Een kind krijgen is de natuurlijkste zaak van de wereld, maar toch wordt de loop van deze gebeurtenis heel dikwijls door de mens beïnvloed. Vrouwen kiezen steeds vaker voor een natuurlijke bevalling, maar de veiligheid van kind en moeder moet steeds optimaal gewaarborgd blijven. Tot in de 17e eeuw verliep een bevalling op de natuurlijke manier totdat Lodewijk XIV van Frankrijk zijn minnaressen beval tijdens de weeën te gaan liggen, zodat hij getuige kon zijn van de geboorte van zijn kinderen. Hoewel bevallen in die houding moeilijk en pijnlijk is, werd het een grote rage. Franse artsen ontwikkelden daarop de forceps (de tang) om een aantal van de problemen op te lossen, die zich bij liggend bevallen voordeden. Al gauw werden er zo veel instrumenten geïntroduceerd, dat men de bevalling ging zien als een noodsituatie waarbij, voor een goede afloop, medisch ingrijpen noodzakelijk was. Eén van de pioniers van natuurlijke bevallen was de Engelse arts Grantly Dick-Read (1890-1959). Hij assisteerde bij een bevalling waarbij de barende vrouw chloroform weigerde. Toen hij later naar de reden vroeg, antwoordde zij: 'het deed geen pijn. Dat was toch ook niet de bedoeling?' Langzamerhand raakte Dokter Dick-Read ervan overtuigd, dat vrouwen die vertrouwden op het natuurlijke proces van een bevalling, vaak een relatief pijnloze ervaring hadden. Hij ontwikkelde ontspanningstechnieken die de vrouwen hielpen hun angst te overwinnen.
De Franse verloskundige Michel Odent (1930) ging nog een stap verder. Hij moedigde vrouwen aan te geloven, dat ze zelf experts konden zijn, als ze maar op hun instincten vertrouwden. Hij gaf zijn patiënten de vrijheid om tijdens de bevalling te doen wat ze wilden. Men kon bijvoorbeeld ook in een warm bad gaan zitten om pijnlijke weeën op te vangen. Zo werd het idee van onderwaterbevallen in het westen geïntroduceerd. Een andere ontwikkeling is de methode van dokter Frederick Leboyer (1918), die de geboorte bekeek vanuit het gezichtspunt van de baby. Een baby moet niet ter wereld komen te midden van fel licht en luide stemmen, waarna men hem ondersteboven houdt en slaat. Een baby moest zo rustig mogelijk geboren worden.
Veel vrouwen kiezen voor een natuurlijke bevalling, omdat ze geloven dat die minder traumatisch is voor de baby en hen zelf meer controle geeft over het geboorteproces.
Voorbereiding op natuurlijk bevallen:
- Zorg voor voldoende lichaamsbeweging (ook voor de zwangerschap). Gebruik gevarieerde voeding, die rijk is aan proteïnen, vitaminen en mineralen. Kies tijdens de zwangerschap voor lichtere vormen van sport zoals zwemmen en wandelen, die de spieren versterken en zonder grote inspanningen de conditie verbeteren. Wat eenvoudige yoga-oefeningen kunnen de soepelheid en flexibiliteit vergroten. Vervolgens kiest u waar u wilt bevallen. De meest natuurlijke plaats is daar, waar u zich het prettigst voelt. Voor sommige vrouwen is dat het ziekenhuis met alle voorziene technologie. Andere kiezen een thuisbevalling met de huisarts en/of vroedvrouw. Een andere mogelijkheid is de ambulante of verplaatste thuisbevalling. De vroedvrouw of huisarts begeleidt de eerste fasen van de bevalling thuis. In een bepaald stadium van de weeën gaan ze samen naar het ziekenhuis, waar het kind onder begeleiding wordt geboren. Als er geen problemen zijn, gaan moeder en kind na enkele uren weer naar huis
- Houdingen: als hurken u aanspreekt, is het goed om die houding tijdens de zwangerschap te oefenen. Uw partner kan helpen door u in de rug te steunen. Misschien vin u een stoel gemakkelijker. Bespreek de mogelijkheden met een deskundige. U kunt ook opteren om te gaan staan wanneer het hoofdje van de baby tevoorschijn komt. Volgens statistieken wordt hierdoor het risico van een ruptuur (inscheuren) 50 % kleiner. Deze houding lijkt op het eerste gezicht misschien een te grote krachtinspanning, maar dat blijkt op het moment zelf meestal erg mee te vallen
- Onderwaterbevallen: in Nederland en België is onderwaterbevallen niet zo populair als bijvoorbeeld in Engeland, maar als u (of in het ziekenhuis) over een groot bad en een ruime badkamer beschikt, is deze methode wellicht een mogelijkheid. Vul het bad op lichaamstemperatuur. De warmte van het water verzacht de pijn van de weeën en voor de baby vormt deze manier van bevallen uiteraard een rustiger overgang van de baarmoeder naar de buitenwereld. Als het bad groot genoeg is kan ook de partner erin plaatsnemen om de aanstaande moeder te steunen
- Omgaan met pijn: als u kiest voor natuurlijk bevallen, kiest u ook voor het vertrouwen op ademhalingsoefeningen en ontspanningsoefeningen die helpen met de pijn om te gaan. Concentratie op de ademhaling kan rustgevend zijn en is een bekende meditatietechniek. Adem tijdens de weeën steeds rustig 4 tellen in en 4 tellen uit. Zodra het echt moeilijker wordt, past uw ademhaling zich vanzelf aan. U zult dieper inademen door de neus en uitademen door de mond. Oefen dit tijdens de zwangerschap. Ook massage kan de pijn van de weeën helpen verlichten. Vooral omlaag gerichte strelingen werken ontspannend en kalmerend. Maar niet elke vrouw vindt het prettig om tijdens de weeën te worden aangeraakt. Hypernerveuze vrouwen of vrouwen die bang zijn zich op het bewuste moment niet te kunnen ontspannen, kunnen met behulp van hypnotherapie enkele eenvoudige kalmeringstechnieken aanleren. Bij vermoeide, pijnlijke of langdurige weeën helpt dikwijls acupunctuur, homeopathie of acupressuur. Bij een gespecialiseerde therapeut of in een ziekenhuis kan ook gebruik gemaakt worden van elektrostimulatietherapie (TENS) zo'n toestel kan je ook zelf aanschaffen voor thuisgebruik. Bij TENS wordt gebruik gemaakt van elektrische impulsen om de pijnsignalen van het lichaam te blokkeren. De impulsen stimuleren ook de productie van de natuurlijke pijnstiller endorfine in de hersenen
- Een groot voordeel van natuurlijke bevallen is dat moeder en kind geen last hebben van de nawerking van medicijnen. Ze voelen zich prettig en daardoor ontstaat gemakkelijker een band. Vaders worden aangemoedigd mee te helpen door zelf de navelstreng door te knippen en de baby te wassen en aan te kleden. Als de moeder borstvoeding gaat geven, wordt de baby zo snel mogelijk aan de borst gelegd. Het zuigen stimuleert de samentrekkingen van de baarmoeder, waardoor de placenta wordt uitgedreven. Het stimuleert ook de productie van melk die colostrum bevat: een stof rijk aan antistoffen, die beschermen tegen infecties. Veel vrouwen geven er de voorkeur aan in hun eigen, vertrouwde omgeving op een natuurlijke manier te bevallen. Bij eventuele complicaties is er meestal voldoende tijd om alsnog naar het ziekenhuis te gaan. Thuis bevallen heeft ook als voordeel dat de baby direct door eventuele broertjes en zusjes kan worden verwelkomd
Maak ruimschoots tevoren met uw partner een lijstje met alle aspecten van de bevalling. Bespreek daarna de lijst met uw vroedvrouw en/of arts en bereidt u erop voor, dat er iets kan veranderen. Onvoorziene omstandigheden kunnen zelfs het beste scenario in de war sturen. Noteer ook volgende zaken:
- Andere mensen: sommige vrouwen hebben graag een familielid of vriendin bij de bevalling. Bent u liever alleen, noteer dat dan
- Inleiden: dit wordt bij een natuurlijke bevalling niet gedaan. Kunstmatig opgewekte weeën komen sneller en zijn pijnlijker. Als inleiden noodzakelijk (bijvoorbeeld als de baby enkele weken overtijd is, of als er andere problemen zijn) dan kunt u zeggen, eerst een alternatieve methode wilt proberen. Acupunctuur, acupressuur of homeopathie kunnen uw innerlijk evenwicht herstellen, zodat de weeën vanzelf op gang komen. Vrijen, tepelstimulatie, wandelen, wat wonderolie of sinaasappelsap kunnen de productie van het hormoon prostaglandine verhogen, waardoor de weeën soms op gang komen. Is kunstmatig inleiden noodzakelijk, dan gebeurt dit meestal met behulp van prostaglandine-gel, die in de vagina wordt gesmeerd. Dit is prettiger dan de vliezen breken of toediening van het hormoon via injecties of een infuus
- Scheren en klysma's: schaamhaar wordt alleen nog afgeschoren bij een keizersnede en klysma's geeft men alleen bij constipatie. Als u dat niet wilt, neem het dan op in uw lijst
- Rondlopen: rondlopen en van houding veranderen, kan de pijn verlichten en de weeën stimuleren. Noteer dat ook. Het elektronische controleren van de baby kan de beweeglijkheid beperken. Zonder medische indicatie volstaat controle met behulp van een doptone, zodat u het merendeel van de tijd kunt rondlopen
- Pijnbeheersing: pijnstillers worden alleen gebruikt bij bevallingen in het ziekenhuis en dan alleen als er sprake is van complicaties. In de meeste andere gevallen zullen normale ontspanningstechnieken afdoende zijn. Noteer aan welke methode u de voorkeur geeft als pijnstillers toch nodig zijn. Het meest gebruikelijk zijn injecties met pethidine. Een ruggenprik verdooft de onderhelft van het lichaam, terwijl u wel volledig wakker blijft
- Scheuren of knippen: misschien is geen van beide nodig, maar men moet met alles rekening houden. Bij natuurlijk bevallen heeft men liever dat de vagina inscheurt dan dat er een episiotomie wordt gezet. Daarbij knipt men de huid tussen de vagina en de anus in om de baby meer ruimte te geven. Zeg het als u dat liever niet wilt, maar leg u erbij neer als het noodzakelijk is
- De uitdrijving: zeg welke hulpmiddelen uw wilt. Geef ook aan welke omstandigheden u voor de bevalling wilt: gedimd licht en stilte in de kamer of misschien met muziek
- De placenta: bij een natuurlijke bevalling laat men de placenta (nageboorte) vanzelf komen nadat de baby geboren is. In ziekenhuizen dient men soms medicijnen toe om het proces te bespoedigen. Wilt u dat niet, zet dat dan op uw lijstje. Als er geen medicijnen worden toegediend, is het niet nodig de navelstreng meteen door te knippen. U kunt daarmee wachten tot die niet meer klopt, of zelfs totdat de placenta verschijnt
- Na de geboorte: de meeste vrouwen willen de baby graag meteen vasthouden en er samen met hun partner van genieten. Na enkele minuten wordt het kindje gewassen en aangekleed. Als u borstvoeding gaat geven (aanbevolen), wordt de baby ook direct aangelegd
Een kind krijgen is de natuurlijkste zaak van de wereld, maar toch wordt de loop van deze gebeurtenis heel dikwijls door de mens beïnvloed. Vrouwen kiezen steeds vaker voor een natuurlijke bevalling, maar de veiligheid van kind en moeder moet steeds optimaal gewaarborgd blijven. Tot in de 17e eeuw verliep een bevalling op de natuurlijke manier totdat Lodewijk XIV van Frankrijk zijn minnaressen beval tijdens de weeën te gaan liggen, zodat hij getuige kon zijn van de geboorte van zijn kinderen. Hoewel bevallen in die houding moeilijk en pijnlijk is, werd het een grote rage. Franse artsen ontwikkelden daarop de forceps (de tang) om een aantal van de problemen op te lossen, die zich bij liggend bevallen voordeden. Al gauw werden er zo veel instrumenten geïntroduceerd, dat men de bevalling ging zien als een noodsituatie waarbij, voor een goede afloop, medisch ingrijpen noodzakelijk was. Eén van de pioniers van natuurlijke bevallen was de Engelse arts Grantly Dick-Read (1890-1959). Hij assisteerde bij een bevalling waarbij de barende vrouw chloroform weigerde. Toen hij later naar de reden vroeg, antwoordde zij: 'het deed geen pijn. Dat was toch ook niet de bedoeling?' Langzamerhand raakte Dokter Dick-Read ervan overtuigd, dat vrouwen die vertrouwden op het natuurlijke proces van een bevalling, vaak een relatief pijnloze ervaring hadden. Hij ontwikkelde ontspanningstechnieken die de vrouwen hielpen hun angst te overwinnen.
De Franse verloskundige Michel Odent (1930) ging nog een stap verder. Hij moedigde vrouwen aan te geloven, dat ze zelf experts konden zijn, als ze maar op hun instincten vertrouwden. Hij gaf zijn patiënten de vrijheid om tijdens de bevalling te doen wat ze wilden. Men kon bijvoorbeeld ook in een warm bad gaan zitten om pijnlijke weeën op te vangen. Zo werd het idee van onderwaterbevallen in het westen geïntroduceerd. Een andere ontwikkeling is de methode van dokter Frederick Leboyer (1918), die de geboorte bekeek vanuit het gezichtspunt van de baby. Een baby moet niet ter wereld komen te midden van fel licht en luide stemmen, waarna men hem ondersteboven houdt en slaat. Een baby moest zo rustig mogelijk geboren worden.
Veel vrouwen kiezen voor een natuurlijke bevalling, omdat ze geloven dat die minder traumatisch is voor de baby en hen zelf meer controle geeft over het geboorteproces.
Voorbereiding op natuurlijk bevallen:
- Zorg voor voldoende lichaamsbeweging (ook voor de zwangerschap). Gebruik gevarieerde voeding, die rijk is aan proteïnen, vitaminen en mineralen. Kies tijdens de zwangerschap voor lichtere vormen van sport zoals zwemmen en wandelen, die de spieren versterken en zonder grote inspanningen de conditie verbeteren. Wat eenvoudige yoga-oefeningen kunnen de soepelheid en flexibiliteit vergroten. Vervolgens kiest u waar u wilt bevallen. De meest natuurlijke plaats is daar, waar u zich het prettigst voelt. Voor sommige vrouwen is dat het ziekenhuis met alle voorziene technologie. Andere kiezen een thuisbevalling met de huisarts en/of vroedvrouw. Een andere mogelijkheid is de ambulante of verplaatste thuisbevalling. De vroedvrouw of huisarts begeleidt de eerste fasen van de bevalling thuis. In een bepaald stadium van de weeën gaan ze samen naar het ziekenhuis, waar het kind onder begeleiding wordt geboren. Als er geen problemen zijn, gaan moeder en kind na enkele uren weer naar huis
- Houdingen: als hurken u aanspreekt, is het goed om die houding tijdens de zwangerschap te oefenen. Uw partner kan helpen door u in de rug te steunen. Misschien vin u een stoel gemakkelijker. Bespreek de mogelijkheden met een deskundige. U kunt ook opteren om te gaan staan wanneer het hoofdje van de baby tevoorschijn komt. Volgens statistieken wordt hierdoor het risico van een ruptuur (inscheuren) 50 % kleiner. Deze houding lijkt op het eerste gezicht misschien een te grote krachtinspanning, maar dat blijkt op het moment zelf meestal erg mee te vallen
- Onderwaterbevallen: in Nederland en België is onderwaterbevallen niet zo populair als bijvoorbeeld in Engeland, maar als u (of in het ziekenhuis) over een groot bad en een ruime badkamer beschikt, is deze methode wellicht een mogelijkheid. Vul het bad op lichaamstemperatuur. De warmte van het water verzacht de pijn van de weeën en voor de baby vormt deze manier van bevallen uiteraard een rustiger overgang van de baarmoeder naar de buitenwereld. Als het bad groot genoeg is kan ook de partner erin plaatsnemen om de aanstaande moeder te steunen
- Omgaan met pijn: als u kiest voor natuurlijk bevallen, kiest u ook voor het vertrouwen op ademhalingsoefeningen en ontspanningsoefeningen die helpen met de pijn om te gaan. Concentratie op de ademhaling kan rustgevend zijn en is een bekende meditatietechniek. Adem tijdens de weeën steeds rustig 4 tellen in en 4 tellen uit. Zodra het echt moeilijker wordt, past uw ademhaling zich vanzelf aan. U zult dieper inademen door de neus en uitademen door de mond. Oefen dit tijdens de zwangerschap. Ook massage kan de pijn van de weeën helpen verlichten. Vooral omlaag gerichte strelingen werken ontspannend en kalmerend. Maar niet elke vrouw vindt het prettig om tijdens de weeën te worden aangeraakt. Hypernerveuze vrouwen of vrouwen die bang zijn zich op het bewuste moment niet te kunnen ontspannen, kunnen met behulp van hypnotherapie enkele eenvoudige kalmeringstechnieken aanleren. Bij vermoeide, pijnlijke of langdurige weeën helpt dikwijls acupunctuur, homeopathie of acupressuur. Bij een gespecialiseerde therapeut of in een ziekenhuis kan ook gebruik gemaakt worden van elektrostimulatietherapie (TENS) zo'n toestel kan je ook zelf aanschaffen voor thuisgebruik. Bij TENS wordt gebruik gemaakt van elektrische impulsen om de pijnsignalen van het lichaam te blokkeren. De impulsen stimuleren ook de productie van de natuurlijke pijnstiller endorfine in de hersenen
- Een groot voordeel van natuurlijke bevallen is dat moeder en kind geen last hebben van de nawerking van medicijnen. Ze voelen zich prettig en daardoor ontstaat gemakkelijker een band. Vaders worden aangemoedigd mee te helpen door zelf de navelstreng door te knippen en de baby te wassen en aan te kleden. Als de moeder borstvoeding gaat geven, wordt de baby zo snel mogelijk aan de borst gelegd. Het zuigen stimuleert de samentrekkingen van de baarmoeder, waardoor de placenta wordt uitgedreven. Het stimuleert ook de productie van melk die colostrum bevat: een stof rijk aan antistoffen, die beschermen tegen infecties. Veel vrouwen geven er de voorkeur aan in hun eigen, vertrouwde omgeving op een natuurlijke manier te bevallen. Bij eventuele complicaties is er meestal voldoende tijd om alsnog naar het ziekenhuis te gaan. Thuis bevallen heeft ook als voordeel dat de baby direct door eventuele broertjes en zusjes kan worden verwelkomd
Maak ruimschoots tevoren met uw partner een lijstje met alle aspecten van de bevalling. Bespreek daarna de lijst met uw vroedvrouw en/of arts en bereidt u erop voor, dat er iets kan veranderen. Onvoorziene omstandigheden kunnen zelfs het beste scenario in de war sturen. Noteer ook volgende zaken:
- Andere mensen: sommige vrouwen hebben graag een familielid of vriendin bij de bevalling. Bent u liever alleen, noteer dat dan
- Inleiden: dit wordt bij een natuurlijke bevalling niet gedaan. Kunstmatig opgewekte weeën komen sneller en zijn pijnlijker. Als inleiden noodzakelijk (bijvoorbeeld als de baby enkele weken overtijd is, of als er andere problemen zijn) dan kunt u zeggen, eerst een alternatieve methode wilt proberen. Acupunctuur, acupressuur of homeopathie kunnen uw innerlijk evenwicht herstellen, zodat de weeën vanzelf op gang komen. Vrijen, tepelstimulatie, wandelen, wat wonderolie of sinaasappelsap kunnen de productie van het hormoon prostaglandine verhogen, waardoor de weeën soms op gang komen. Is kunstmatig inleiden noodzakelijk, dan gebeurt dit meestal met behulp van prostaglandine-gel, die in de vagina wordt gesmeerd. Dit is prettiger dan de vliezen breken of toediening van het hormoon via injecties of een infuus
- Scheren en klysma's: schaamhaar wordt alleen nog afgeschoren bij een keizersnede en klysma's geeft men alleen bij constipatie. Als u dat niet wilt, neem het dan op in uw lijst
- Rondlopen: rondlopen en van houding veranderen, kan de pijn verlichten en de weeën stimuleren. Noteer dat ook. Het elektronische controleren van de baby kan de beweeglijkheid beperken. Zonder medische indicatie volstaat controle met behulp van een doptone, zodat u het merendeel van de tijd kunt rondlopen
- Pijnbeheersing: pijnstillers worden alleen gebruikt bij bevallingen in het ziekenhuis en dan alleen als er sprake is van complicaties. In de meeste andere gevallen zullen normale ontspanningstechnieken afdoende zijn. Noteer aan welke methode u de voorkeur geeft als pijnstillers toch nodig zijn. Het meest gebruikelijk zijn injecties met pethidine. Een ruggenprik verdooft de onderhelft van het lichaam, terwijl u wel volledig wakker blijft
- Scheuren of knippen: misschien is geen van beide nodig, maar men moet met alles rekening houden. Bij natuurlijk bevallen heeft men liever dat de vagina inscheurt dan dat er een episiotomie wordt gezet. Daarbij knipt men de huid tussen de vagina en de anus in om de baby meer ruimte te geven. Zeg het als u dat liever niet wilt, maar leg u erbij neer als het noodzakelijk is
- De uitdrijving: zeg welke hulpmiddelen uw wilt. Geef ook aan welke omstandigheden u voor de bevalling wilt: gedimd licht en stilte in de kamer of misschien met muziek
- De placenta: bij een natuurlijke bevalling laat men de placenta (nageboorte) vanzelf komen nadat de baby geboren is. In ziekenhuizen dient men soms medicijnen toe om het proces te bespoedigen. Wilt u dat niet, zet dat dan op uw lijstje. Als er geen medicijnen worden toegediend, is het niet nodig de navelstreng meteen door te knippen. U kunt daarmee wachten tot die niet meer klopt, of zelfs totdat de placenta verschijnt
- Na de geboorte: de meeste vrouwen willen de baby graag meteen vasthouden en er samen met hun partner van genieten. Na enkele minuten wordt het kindje gewassen en aangekleed. Als u borstvoeding gaat geven (aanbevolen), wordt de baby ook direct aangelegd
No comments:
Post a Comment